信息来源：深圳市城市管理局
今年八月底以来，深圳市共发生了一百余例本地登革热病例，全市蚊虫防制和登革热防控任务非常繁重，对和香港仅一河之隔且陆路口岸多、出入境人员量大的福田中心区来说，更是一场严峻的考验。在市局领导，特别是爱卫处各位领导、专家的悉心指导和有力帮助下，我区与市、区疾控部门密切协作，在全区范围内积极开展以防蚊、灭蚊为主的病媒生物防制工作，按照省、市技术规范和规定流程，及时启动登革热防控应急工作机制，强力组织、督促相关各方严格落实工作责任，迄今为止，今年以来全区共发现和成功处置输入型登革热病例13例、本地登革热病例28例，没有发生全区多点暴发的情况，保障了辖区居民的身体健康。相关工作汇报如下：
一、认真落实“三个一”卫生制度，夯实登革热防控工作基础
认真组织开展春季爱国卫生运动专项活动，在全区共设10个宣传点开展“宣传日”活动，组织环卫工人、义工队伍和专业消杀人员1650人参加活动，共发放宣传海报200张，折页宣传单25000份，发放家庭装除“四害”消杀药品3000套。在此基础上，对四月份的“清洁深圳月”活动精心策划，周密组织，集中组织开展清理环境，消除孳生地和全区统一的除虫灭鼠行动，以有效控制病媒生物密度。活动月期间共整治卫生死角385处，出动专业消杀人员820人次，清理“四害”孳生地5000余处，并重点督办了福田农批市场和福田保税区的环境卫生整治，全区登革热疫情防控工作基础愈加巩固。
二、加大病媒生物防制服务监管力度，确保防制工作质量
对外包单位作业质量的监管问题一直是政府部门面临的工作难点。为了确保政府资金的投入效益，今年以来，我区进一步加强对全区病媒生物防制工作质量监管，确保专业化防制全覆盖和工作高标准。
（一）加大市政防制单位的监管力度。区爱卫办组织监理公司每个工作日安排8人次2台车巡查各单位防制作业情况，发现问题及时督促整改；每月组织一次交叉评比检查，街道办城管科、消杀公司和监理公司共同参与，根据检查结果排名通报；对各单位防制工作情况，做到每周有小结，每月有讲评，每季度有考评，对考评达不到90分的公司按合同罚款，今年以来已对6家服务公司共罚款95，000元，对落实防制工作责任，提升服务质量起到了积极的作用。区爱卫办还建立了“消杀工作微信群”，区爱卫办和各街道办分管领导、市容环境科负责人及各防制服务单位相关人员通过该群适时通报工作信息，及时解决各种问题。
（二）推进病媒生物防制监管全覆盖。针对全区小区、单位落实病媒生物防制专业化服务存在的突出问题，今年上半年，区城管局分管领导率爱卫办和区市场监管、卫计、教育、环水、经促等职能部门的同志，先后三次行走全区十个街道辖区，发现问题及时责成责任单位组织整改；还专门到区住建局、教育局和卫计局等部门，就做好建筑工地、学校和医疗单位的病媒生物防制工作进行沟通、协调，并及时开展了专项检查。从6月中旬至7月中旬，结合迎接国家卫生城市复审契机，区爱卫办组织力量对全区各类迎检场所进行全面检查督导，对存在的病媒生物防制问题每日一通报，协调区综合执法局和各街道执法队及时介入，通过执法处罚，倒逼相关工作责任的落实；从7月中旬至10月下旬，为积极配合全市开展的环境卫生大检查、大执法百日行动，组织对小区、单位的环境卫生管理和病媒生物防制工作落实情况进行全面检查，每天检查20个以上小区，检查情况每日一通报，对各街道办组织问题整改情况及时跟踪复查，对问题整改率进行排名，并每周一通报，各小区问题整改率从最初的30%左右提升到均在60%以上，部分街道达到90%以上，有效解决了长期以来的老大难和短板问题，全区小区物业环境卫生管理和病媒生物防制工作质量水平整体提升明显。
（三）促进全区病媒生物防制服务专业化。从11月上旬开始，区爱卫办聘请专业人员对全区所有小区、单位开展病媒生物防制专业化服务专项检查，检查内容包括各小区、单位聘请专业防制单位及备案情况，与防制单位签订服务合同及履约考核奖惩情况，防制单位作业记录及作业效果等，每日一通报，要求各单位对发现的问题立即组织整改，并明确，从2019年2月1日起，凡未在福田区爱卫办申请并取得广东省病媒生物预防控制有偿服务机构备案书的单位一律不得在全区范围内从事病媒生物防制服务业务。
三、完善多部门联动机制，提高应急处置及防控水平
（一）建立了完善的联动机制。区疾病预防控制中心负责对全区蚊媒密度进行日常监测，并将监测结果每月通报区爱卫办。区爱卫办依据省、市、区疾控部门的蚊媒密度通报，及时组织相关街道办、物业管理单位及防制单位落实整改。今年以来，区爱卫办先后组织对市民中心地下停车场、福田区委大院和原花卉世界等蚊媒较高的区域进行了孳生地清理和集中消杀，使其蚊媒密度得到了有效控制。
（二）适时启动应急处置机制。区爱卫办与区卫计局和疾病预防控制中心加强日常工作中的沟通协调，充分利用区防治重大疾病工作联席会议的组织领导和协调职能，对在全区范围发生的登革热疫情及时有效处置。今年9月上旬，当福田区梅林四村发生首例登革热本地病例后，区爱卫办与区疾控中心迅即展开应急处置，及时控制住了疫情的发展。
福田区发生的28例本地病例分别分布在香蜜湖街道25例，梅林、沙头和福保街道各1例。目前已经基本确认梅林、沙头的2例病例先后是在本市或本省其他地方被蚊虫叮咬后致病，香蜜湖街道辖区的25例病例全部在安托山建筑工地及周边小区，主要原因是这些建筑工地没有落实病媒生物防制工作责任所致，虽然属于市属建筑工地，除市、区住建部门主体监管责任缺失外，说明区、街相关部门的监管也不力，教训极为深刻。
为了有效控制住香蜜湖街道安托山建筑工地的登革热疫情发展，市城管局爱卫处、市疾控中心等部门主要领导及专家多次到现场检查指导应急处置工作，区防治重大疾病工作联席会议办公室也多次召开专题会议，研究制订整改工作措施，督促区住建局及香蜜湖街道办落实各建筑工地专业消杀责任，区爱卫办、疾控中心负责人及工作人员每日坚持到防制一线，查找蚊虫孳生地，检查督导防制工作的落实，区爱卫办共调集三家市政消杀单位参加应急处置，先后三次组织全区6家市政消杀单位共出去200多人次对以安托山建筑工地为中心，往外辐射600米范围开展全覆盖式集中消杀成蚊行动，有效降低了蚊媒密度，对登革热疫情的防控起到了重要作用。
四、积极建立精细化管理新机制，努力打造爱国卫生运动宣传、服务及病媒生物防制“福田模式”
针对长期以来在爱国卫生运动宣传、服务及病媒生物防制工作，特别是在登革热防控方面存在的突出弊端和问题，福田区城管局（爱卫办）按照区委区政府在《健康福田行动计划(2018-2020年)》中提出的到2020年全区病媒生物密度控制水平达到国家标准A级的目标要求，结合新一轮病媒生物防制服务招标工作契机，以改革再出发的勇气和时不我待的责任感，大力推动改革创新，以落实网格化、精细化管理为抓手，努力打造具有福田特色的爱国卫生运动宣传、服务及病媒生物防制、监管全覆盖新体系。
（一）提高病媒生物防制标准。按照区委区政府提出的到2020年全区病媒生物密度控制水平达到国家标准A级的目标要求，区城管局（爱卫办）对做好全区新一轮病媒生物防制服务工作进行了深入细致的调研，多次召开专家论证会议，广泛征求市局爱卫处及市、区疾控中心领导、专家的意见，对新一轮病媒生物防制服务工作重新进行了制度设计，认为只要高度重视，措施得力，倾心打造具有福田特色的病媒生物防制、监管全覆盖体系，到2020年全区病媒生物预防控制水平将提高到一个新的更高水平，为辖区居民营造更加卫生、健康、安全的工作和生活环境。
（二）增加防制种类、面积及经费标准。依据市、区疾控部门的意见的广大市民的诉求，在目前对鼠类、蚊虫、蝇类和蟑螂“四害”消杀服务的基础上，将蠓类、蚤类、螨类、臭虫、蜱虫等纳入应急防制范围，以解广大市民生活、健康之困扰。
把新下放市属绿地纳入市政防制范围，将全区老旧住宅区市政病媒生物防制服务扶持范围由164个扩大到183个，将城中村的防制面积由106.55万平方米调整为176.62平方米（与清扫保洁面积相同）。通过调整，此轮全区病媒生物防制服务面积由原来的462.35万平方米增加到795.27万平方米，新增面积为332.92万平方米。
根据在病媒生物防制上提出的更高的工作标准，参照省、市有害生物防制（治）协会公布的新的指导价格，在新一轮病媒生物防制服务外包中将作业单价提高到0.30元/平方米/月(含防制服务采购、防制药物采购及全区范围全覆盖式病媒生物防制监理)，全区新一轮病媒生物防制服务、监理年度预算经费由1，171.75万元增加到2，862.97万元，年度新增经费为1，691.22万元。
（三）改革防制服务招标模式。一是将防制服务和药品采购分离。考虑到在之前除“四害”消杀作业外包服务中，服务单位存在使用劣质低价药及中度或高度抗药性药物，直接影响到消杀工作质量，并对环境造成不良影响的情况，此次招标分为病媒生物服务类和防制药物采购类，分别进行公开招标，一方面鼓励服务单位多在清理环境卫生、消除媒介孳生地上下功夫，重治本，轻用药，另一方面确保作业单位多用低毒高效、低抗和敏感性以及纯生物制剂药物，既有效控制媒介密度，又能保护公共环境。在新一轮外包业务年度经费2，862.97万元中，除300万元用于新一轮监理招标预算经费外，其余部分的1，665.93万元用于病媒生物防制服务（占比65%）采购，897.04万元用于防制药物（占比35%）采购。二是精准测算防制服务各项成本。根据实际作业任务需要，明确每个标段需要配置的人员、车辆、器械数量，对人员租住费用及办公站点租房费用，车辆的折旧费、保险费、油料费及保养维修费，人员的工资标准及个人防护用品费用，各类器械的购置及折旧费，以及公司交纳的税费及利润进行详细核算，以确保人员、车辆、器械足额配置，确保一线作业人员扣除“五险一金”后每月最低工资达到5500元，享受到足够的福利待遇，确保专业人员思想稳定，以饱满的热情投入到日常工作中去。
（四）实施防制监管全覆盖。一是落实病媒生物防制监管全覆盖。监理年度预算费用由93.6万元提高到300万元，实现对全区范围内各区域、各单位环境卫生管理和病媒生物防制工作检查监督全覆盖。二是加强对防制药物全程追踪管理。要求投标药品采购经销商须在药品供应的标段内设药品配送点，便于日常用药的供应。防制服务单位必须在标段内设工作站，接受监理人员对现场配药、用药的全过程监督，确保配送的药品全部用于实际作业中。建立药品全过程跟踪管理系统，对每一批药品的配送、使用和空容器的回收，实行全程监督管理，对药品供应商和防制服务单位在供药和用药问题上均实行一票否决制，即凡有弄虚作假的，一律立即中止合同，列入“黑名单”。三是落实防制服务网格化管理。每个中标单位将服务区域按每6万平方米配备1名防制人员、每30万平方米为一网格，设组长1名；防制服务单位的车辆和人员需全部安装或佩戴GPＳ定位系统，纳入福田区城管局数字化监管系统统一实施监管，规定配备的车辆和人员仅限于在福田区的作业标段上作业，车身、人员工作服上须印有由福田区爱卫办统一制作的“福田爱卫”标识；防制服务单位必须认真做好每个网格上的孳生地数量及具体位置、“四害”防制设施数量和位置以及安装及使用情况、防制作业日记、药物损耗品种及数量、自身难以处理需要主管部门协调解决的环境卫生问题、市政防制范围以外的各类场所在病媒生物防制方面存在的问题等内容，以便主管部门随时掌握工作动态，强化落实相关措施。
（五）实现爱国卫生运动宣传和病媒生物防制服务全覆盖。一是强化对社区、小区和居民的日常服务。设立福田爱卫公众服务网络平台，构建区、街、社区、物业、居民家庭五位一体的爱国卫生宣传服务体系，在确保防制服务单位市政用药的前提下，将富余部分的药物用以支持区爱卫会各成员单位（包括各街道办及相关职能部门）、社区、小区物业单位日常宣传和广大居民家庭病媒生物防制用药，以大幅提升全区爱国卫生运动宣传的普及率和全社会对病媒生物防制工作的参与度，着力建设健康福田。二是确保科学、环保用药。一方面，确保购买使用低毒高效、低抗和敏感性以及纯生物制剂药物，既有效控制媒介密度，又能保护公共环境。另一方面，鼓励防制单位重视环境治理、物理防制、生物防制，不鼓励防制服务单位过度、超量用药，对重视清理环境卫生，清除蚊虫孳生地，用药少而防制效果好的单位，给予适当形式的奖励，反之则予以处罚。三是实行病媒生物防制服务全覆盖。所有防制服务单位和人员，除了按标准要求做好指定范围内的病媒生物防制工作以外，有责任和义务对标段内其它各类门店、餐饮店、工地、集贸市场、花卉店、小区（单位）等各类场所、人群做好病媒生物防制的检查、宣传、问题反馈以及相关指导和服务工作，对工作积极、工作成效突出、群众反映好的单位和人员，区爱卫办将在每月考核中予以适度奖励加分。防制服务单位须设立专门的投诉热线电话，负责对指定标段内所有涉及病媒生物防制方面的市民投诉、咨询电话的受理，必要时须安排专业技术人员上门服务，使用药品由区爱卫办统筹安排。
